银翘散联合维生素AD滴剂治疗手足口病的临床疗效及对患儿临床症状和免疫球蛋白的影响※

唐海俊 陈小娟 谢荣丹 王克成 张晶晶 陈亚云

(江苏省如皋博爱医院儿科，江苏 如皋 226500)

手足口病是全球流行性疾病，尤其以学龄前儿童最为多发，在越南一项研究中指出，在2011—2012年期间就达到了20万以上的患病率，通过对其致病菌进行检测发现，肠道病毒A71(EV-A71)、柯萨奇病毒A6 (CV-A6)、CV-A10和CV-A16等是引起该病的主要病因，其中以EV-A71感染占比最高[1]。目前，临床对手足口病的治疗主要以对症支持为主，尚无高效或特异性治疗手段。注射用重组人干扰素α2b具有广谱抗病毒、抑制肿瘤细胞增殖及提高免疫功能等作用，是临床常用的抗病毒药物。银翘散作为一种中成药，近年来在诸多疾病辅助治疗中获得较为理想的治疗效果[2]。手足口病患儿多伴有口痛、咽痛、口腔炎症及不同程度口腔溃疡，造成患儿哭闹、进食依从性差，继而造成机体免疫力降低，病程延长[3]。2019年3月—2021年3月，我们在注射用重组人干扰素α2b治疗基础上应用银翘散联合维生素AD滴剂治疗手足口病36例，并与单纯应用注射用重组人干扰素α2b治疗36例对照，观察临床疗效及对患儿临床症状和免疫球蛋白的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择

1.1.1 诊断标准 参照《手足口病诊疗指南(2018年版)》[4]中手足口病的诊断标准。

1.1.2 纳入标准 年龄6个月～12岁；临床表现为不同程度手、足、口斑丘疹或疱疹，发热，口腔可见溃疡；普通型；患儿家属或监护人对研究知情、同意。

1.1.3 排除标准 合并脑损伤、遗传代谢性疾病；重症；伴风疹、麻疹或水痘；对研究药物过敏；开展研究前7 d曾服用过可能对研究有影响药物；……