郭国栋 丁德秭
(江西省九江市中医医院 九江 332000)
非小细胞肺癌(Non-small Cell Lung Cancer,NSCLC)占所有肺癌类型80%左右,其中3/4 患者确诊时已为中晚期,5 年生存率较低[1]。非小细胞癌患者的临床症状为咯血、咳嗽、呼吸困难、食欲不振、体质量锐减、易疲乏等,易与其他肺部疾病混淆。手术是早期患者的首选治疗方案,而晚期患者已错过最佳手术治疗时期,需行放疗、化疗等治疗。但放疗、化疗不可避免会损伤正常组织细胞,引起一系列不良反应,影响疗效及生活质量[2]。研究表明,中医药可显著降低放疗化疗带来不良反应,从而提高疗效,改善患者生活质量[3]。因此,本研究探寻贞芪八珍汤联合放化疗应用于老年ⅢA/ⅢB 期NSCLC 患者疗效。现报道如下:
1.1 一般资料 将2019 年4 月~2020 年4 月收治的78 例老年ⅢA/ⅢB 期NSCLC 患者随机分为对照组和治疗组,各39 例。对照组男24 例,女15 例;年龄65~80 岁,平均年龄(71.69±7.31)岁;TNM 分期:ⅢA 期19 例,ⅢB 期20 例。治疗组男22 例,女17 例;年龄66~82 岁,平均年龄(72.96±7.23)岁;TNM 分期:ⅢA 期21 例,ⅢB 期18 例。两组患者一般资料比较无显著差异(P>0.05)。纳入标准:符合《原发性肺癌诊疗规范(2018 年版)》[4]诊断标准;年龄≥65 岁;Karnofsky 功能状态评分(KPS)≥70 分;TNM 分期为ⅢA 期、ⅢB 期;患者及其家属知情同意本研究。排除标准:合并心、肝、肾严重功能障碍;合并其他恶性肿瘤;临床资料不全;入组前3 个月接受其他治疗。本研究通过医院医学伦理委员会审核。
1.2 治疗方法 两组放化疗前给予常规营养支持、胃黏膜保护药、保肝药、止吐药、利尿剂、水化剂等对症处理。对照组予以同步放化疗。选择三维适形调强放疗,层间距……