小儿哮喘患儿经普米克令舒联合孟鲁司特治疗前后肺功能及免疫学细胞因子水平变化研究

余忠红 谢盛慧 刘铸容

支气管哮喘简称哮喘，是发生在呼吸道内的慢性非特异性炎症反应。哮喘的发病率在不同地区、种族和年龄上均存在很大的差别［1］。哮喘作为小儿多发的呼吸道疾病，其患病率在0～30%之间，且随着工业化的发展逐渐有上升和低龄化趋势。哮喘病因复杂，目前认为支气管哮喘是一种多种细胞作用下的慢性气道持续的炎症性疾病。同时相关的独立危险因素很多，且本病具有基因遗传性，患儿发病常于过敏性吸入、感染、大气污染、香烟暴露等有关，因此遗传因素和环境因素共同作用可导致小儿哮喘的发生［2］。哮喘的典型症状为夜间或凌晨发作（加重）的反复咳嗽、气短、胸闷，严重病例可存在呼吸困难、躁动、言语不清、意识丧失等哮喘危急状态症状，同时，各种严重并发症也可导致患儿病情变重甚至引起死亡［3］。由于慢性炎症对气道的损伤，容易导致呼吸道的重塑。反复发作的哮喘可使患儿肺功能逐渐下降，导致其无法进行剧烈活动［4～5］。如未及时治疗，可严重影响身体和心理的健康发育，甚至发展为肺气肿、肺源性心脏病，最终因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡［6⁃7］。哮喘的治疗以争取控制症状、维持正常肺功能为主要目标，长期进行规范的个体化治疗可积极控制长期反复的炎症反应，改善患儿肺功能、提高其免疫力［8］。本研究将分析普米克令舒联合孟鲁司特治疗患儿肺功能及外周血IgE、TSLP 和TLRs 水平的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月至2019年3月本院儿科收治的哮喘患儿86 例，中途退出4 例，最终纳入82 例。……