西藏流动人口社会医疗保险参保及影响因素研究

刘 颖，成 前，陈 晶

（1.北京理工大学人文学院社会工作系 北京 100081；2.南开大学经济学院财政系 天津 300071；3.国家卫生健康委 北京 100191）

第七次人口普查数据显示，西藏自治区人口流动活跃，人口的集聚效应进一步显现，人户分离人口达到103.11万人，约占西藏总人口的28.26%，其中区内流动人口62.40万人；区外流入人口数为40.71万 人，比2010年 增 加24.17万 人，增 长146.11%；从流向上看，流动人口一半以上向各市（地）主城区流动，流动人口为56.63万人，占流动人口的54.92%[1]，中心城市集聚度不断加大。西藏流动人口规模大，速度快，在党中央坚强领导下，在全国人民大力支持下，经济社会发展步伐不断加快，对外开放水平的不断提高，将吸引更多外来人口进藏投资、经商，也为西藏自治区经济快速发展增添了助力。中央第七次西藏工作座谈会上强调必须坚持“治国必治边、治边先稳藏”的战略思想[2]。习近平总书记在西藏考察时强调，要聚焦群众普遍关注的民生问题，让各族群众的获得感成色更足、幸福感更可持续、安全感更有保障[3]。

西藏和平解放70年来，医疗保险事业进步取得长足发展，人均寿命由1951年的35.5岁增加到2019年的71.1岁，400多种较大疾病不出藏就能治疗，包虫病、大骨节病、先天性心脏病、白内障等肆虐西藏的疾病得到历史性消除和防治，2020年完成城乡居民基本医疗保险制度整合，年人均补助标准提高至585元，实现先诊疗后结算、保障人口全覆盖、保险基金收支平衡[4]。医疗保险可以有效降低高海拔地区流动人口的健康风险，提升他们的人力资本水平，有助于健康中国行动的推进，有助于推动西藏长治久安和高质量发展，有助于促进各民族交往交流交融，有助于铸牢中华民族共同体意识。……