参芪水煎液防治顺铂化疗所致肾损伤临床研究

孙美娟，费梅，祝皓

(苏州大学附属第一医院，江苏 苏州 215006)

顺铂(DDP)是肺癌化疗最常用的一线药物，但由于其较高肾毒性风险，对于如何早期发现和防治顺铂所致肾损伤一直是众多学者研究的热点，而中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutiophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL)作为新型的生物学敏感标记物，有助于预测、评估早期肾损伤而受到越来越多的关注[1-2]。在肾损伤的防治方面，中医药具有其独特的认识，补气中药的应用对药物性肾损害具有一定的防治作用[3]。因此，我们通过对肺癌患者在顺铂化疗过程中联合参芪水煎液治疗的临床观察，研究治疗前后相关肾损伤指标，以探讨参芪水煎液在化疗患者肾脏保护方面的作用及NGAL在早期肾损伤方面评价的意义。

1 临床资料

1.1 一般资料

全部病例来自苏州大学附属第一医院2019年9月1日-2020年8月31日的住院患者，志愿参加本实验，并签署知情同意书，应用随机对照的研究方法分为化疗联合参芪水煎液干预组(简称干预组)和单纯化疗对照治疗组(简称对照组)共入选患者60例，干预组30例，其中女13例，男17例，年龄30～63岁，平均年龄(48.4±11.3)岁；对照组30例，其中女14例，男16例，年龄29～64岁，平均年龄(47.7±11.5)岁，统计学分析提示2组患者在性别及年龄方面无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准

肺癌诊断标准：有明确的组织病理学或体液细胞学诊断；气虚证辨证标准参照《肿瘤中医诊疗指南》[4]，临床常表现为：咳嗽痰少，咳声低弱，神疲乏力，气短，面色萎白，舌淡，或有齿痕，苔薄白，脉弱。

1.3 入选标准

临床病理确诊的肺癌患者，按照中国临床肿瘤学会(CSCO)诊疗指南，化疗方案中含有顺铂(用量按照患者体表面积：75 mg/m2)；化……