1 920例过敏性疾病患者吸入性过敏原趋势分析

2021-02-22 09:01:04桂碧玉杨鹏李立敬李萍周晓蕾张辉王起龙王静
河南医学研究 2021年2期

桂碧玉,杨鹏,李立敬,李萍,周晓蕾,张辉,王起龙,王静

(1.郑州大学第一附属医院 a.呼吸与危重症医学科;b.变态反应实验室,河南 郑州 450052;2.河南省胸科医院 呼吸内科,河南 郑州 450000)

过敏性疾病主要由IgE介导的Ⅰ型超敏反应导致,包括过敏性哮喘、过敏性支气管炎、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、特异性皮炎等,诊断依靠过敏病史、临床表现及与其一致的过敏原检测结果[1-3]。临床广泛应用皮肤试验对过敏原进行检测,其中皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)是诊断和管理中可靠性和性价比最高的方法[4]。通过分析过敏性疾病患者SPT的阳性结果,可了解本地区的优势过敏原变化趋势,对制定过敏性疾病的预防策略具有重要意义。

1 资料与方法

1.1 对象选取2016—2019年首诊于郑州大学第一附属医院变态反应实验室,有过敏相关症状(咳嗽、胸闷、喘息、流涕、打喷嚏、鼻塞、眼干等),且至少1种过敏原SPT阳性的过敏性疾病患者1 920例。其中2016—2019年分别为349、413、583、575例。男808例、女1 112例,男女比例为1∶1.38,年龄为3~83岁,中位年龄为40(28,51)岁。

1.2 检测方法皮肤点刺液由新华联协和药业提供。14种吸入性过敏原分别为户尘螨、蟑螂、粉尘螨、蒿属花粉、猫毛、狗毛、室内尘土、梧桐花粉、葎草花粉、青霉、面包酵母菌、柳树花粉、晚春花粉、向日葵花粉。以生理盐水为阴性对照,以16.5 g·L-1的组胺为阳性对照,点刺部位为前臂屈侧皮肤,使用酒精擦拭皮肤后,用点刺针将滴在皮肤上的变应原提取液刺入表皮,停留约1 s后拔出,在皮肤点刺后15 min读取数据,进行SPT前1周停用白三烯受体拮抗剂、抗组胺药、糖皮质激素,点刺试验前1 d不在点刺部位使用含激素的擦剂。……

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