一种可视胃管引导镜的设计与其在经口气管插管伴吞咽困难病人中的应用

任良湘 万里红 张玉萍 张婧

近年来，虽然医疗水平在不断进步，但住院危重症病人发生营养不良的比例却未下降，大部分危重症病人受疾病的影响，应激状态时的乏氧代谢使得各种营养物质难以利用，伴随病人出现吞咽困难、气管插管、气管切开，妨碍了重症病人进食，常常导致营养不良。因此，临床需尽早采取有效的肠内营养措施对病人进行干预[1-2]。目前，在临床治疗过程中，留置胃管是最常用的方法，能够使病人营养摄入不足的问题得到缓解。但是在操作留置胃管的过程中，常常遇到因紧张、恐惧而拒绝插管的，或不能自主配合的、被动体位的病人以及操作者置管技术不熟练等因素造成的置管困难。并且，医护人员在没有任何帮助的情况下，凭主观或经验反复盲目插入胃管会增加病人的痛苦，有可能给病人造成机械性摩擦损伤、疼痛、呛咳、胃管打折，甚至会导致病人心跳呼吸骤停。针对上述情况，现研制一种可调节式气管套管堵管器，可以解决以上问题，现报道如下。

1 可视胃管引导镜的设计

可视胃管引导镜主要结构有引导弹性软管、微型摄像头、显示屏、卡扣和微型充电电池。其中引导弹性软管中间设有胃管腔，引导弹性软管一侧设有胃管导出槽连通胃管腔。引导弹性软管的长度为18～20 cm，外径为1 cm，胃管腔的内径为0.8 cm。引导弹性软管内埋设有若干根与软管方向相同的金属丝。微型摄像头设置在引导弹性软管的前端，微型摄像头上设有微型LED灯。……