微创经皮椎弓根钉治疗胸腰椎椎体压缩性骨折的临床效果*

黄永辉 王玲俐 谭娟 沈传华 吴华

（江西省景德镇市第一人民医院 景德镇 333000）

胸腰段椎体作为胸椎与腰椎的共同活动区域，活动度较大，遭受暴力后极易引发胸腰椎椎体压缩性骨折（VCF）[1～2]。VCF 会引起剧烈疼痛及活动限制，影响患者的日常生活，故需施以及时有效的治疗。针对椎体压缩性骨折，既往临床主要选用常规后路切开复位内固定术进行治疗，虽能矫正脊柱后凸畸形，但需广泛剥离韧带等组织，不利于患者术后恢复[3]。微创经皮椎弓根钉内固定术因具备创伤小、术后恢复快等优点逐渐应用于临床[4]。但临床仍有少数医师对该手术的安全性存在质疑。基于此，本研究分析微创经皮椎弓根钉内固定术在VCF 患者中的效果，旨在为临床手术方式的选择提供参考。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020 年2 月～2021 年2 月收治的50 例VCF 患者。纳入标准：经X 线片检查确诊为VCF；单节段骨折；患者签订知情同意书；无脊髓与神经根损伤；病历资料未缺失。排除标准：既往存有神经疾病者；依从性较差者；伴有神经损伤者；陈旧性骨折者。按随机数字表法分为对照组和观察组，各 25 例。对照组女 12 例，男 13 例；年龄 49～81岁，平均年龄（63.79±2.54）岁。观察组女 10 例，男15 例；年龄 50～82 岁，平均年龄（63.82±2.59）岁。对比两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 手术方法 对照组予以常规后路切开复位内固定术。全麻，仰卧位，以病椎棘突为中点作一8～10 cm 后正中切口，将棘上韧带切开，剥离骨膜向横突，将伤椎及四周的椎体椎板显现；把椎弓根螺钉放在与伤椎相邻的椎体内，在透视下确定椎弓根精准放入后，锁紧螺帽，并固定，进行复位，完成后置管引流，缝合切口，术毕。……