贝伐珠单抗联合化疗对转移性直肠癌患者血清学肿瘤标志物水平及预后的影响

付岳亚

（河南省南阳市第二人民医院肿瘤二科 南阳 473003）

直肠癌早期缺乏特异性临床表现，确诊时约有20%的患者发生转移，即使实施根治性手术治疗，术后仍有40%左右的患者复发转移，5 年生存率较低[1～2]。对于转移性直肠癌患者的治疗临床首选化疗，FOLFIRI 方案较为常见，能促使肿瘤细胞凋亡，拮抗肿瘤细胞纺锤体形成，改善患者病情[3]。因肿瘤细胞存在耐药现象，单一使用FOLFIRI 方案治疗患者无瘤生存期较短，预后欠佳。贝伐珠单抗（BV）属于重组抗人血管内皮生长因子（VEGF）单克隆抗体，可结合VEGF，拮抗肿瘤新生血管形成，发挥抗肿瘤作用[4]。本研究分析BV 联合化疗治疗转移性直肠癌患者效果，为后期制定治疗方案提供参考。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院于2016 年2 月～2018 年1 月收治的90 例转移性直肠癌患者，按随机数字表法分为联合组和对照组，各45 例。联合组女10 例，男 35 例；年龄 37～78 岁，平均（46.32±2.10）岁；盆腔转移15 例，肺转移12 例，肝转移27 例，其他9例；黏液癌5 例，腺癌40 例。对照组女13 例，男32例；年龄 35～79 岁，平均（46.25±2.03）岁；盆腔转移14 例，肺转移 11 例，肝转移 29 例，其他 6 例；黏液癌7 例，腺癌38 例。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 入组标准 纳入标准：符合《现代肿瘤学》[6]中转移性直肠癌诊断标准，经病理检查确诊；年龄≥18岁；预计生存期＞3 个月；患者及其家属签署知情同意书；凝血功能正常。排除标准：长期使用免疫抑制剂；精神疾病或认知功能障碍；合并内分泌系统疾病；合并严重心脑血管疾病；……