生长抑素辅助治疗SAP 对患者的影响

陈皓伦 崔志新 唐珏婷 陈明濠

（1 广东省广州市番禺区妇幼保健院重症医学科 广州 511400；2 广东省广州市番禺区何贤纪念医院重症医学科 广州 511400）

急性胰腺炎（Acute Pancreatitis,AP）是一种累及胰腺内外分泌功能的炎症性疾病，20%左右的患者会进展为重症急性胰腺炎（Severe Acute Pancreatitis,SAP）。目前SAP 的内科治疗尚缺乏特效药物，临床常规治疗主要包括禁食水、早期液体复苏、积极的抗感染治疗、营养支持、抑酸治疗、镇痛镇静及腹腔高压管理[1]。SAP 疾病发生发展过程中，炎症反应持续存在，在活化的淀粉酶、脂肪酶等消化酶的作用下会加重胰腺及周围组织损伤，形成恶性循环。SAP 的一般治疗很难完全中断该链式反应，导致患者症状及体征恢复效果不佳[2]。因此，需额外联合抑制胰酶分泌药物治疗，抑制胰酶分泌，减少淀粉酶、脂肪酶等消化酶的活化，减轻局部组织的损伤，中断SAP疾病过程中炎症损伤的链式反应，有助于加速SAP患者症状的控制与缓解。注射用生长抑素（Somatostatin,SS）是一种人工合成的短肽，可有效减少胰酶的分泌，可以安全用于SAP 患者的辅助治疗。本研究探讨生长抑素辅助治疗SAP 对患者腹痛、腹胀等症状改善时间，及体温异常、消化道功能损伤、腹腔积液等体征改善时间的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入我院2018 年1 月～2021 年1月收治的40 例SAP 患者，按随机数字表法分为对照组与试验组，每组20 例。对照组男9 例（45.0%），女 11 例（55.0%）；年龄 18～72 岁，平均（44.42±9.22） 岁；APACHE Ⅱ评分 6～12 分，平均（9.12±1.44）分；身体质量指数（BMI）15～28 kg/m2，平均（20.12±3.12）kg/m2。试验组男 10 例（50.0%），女 10例（50.0%）；年龄 19～70 岁，平均（43.41±9.32）岁；APACHE Ⅱ评分 6～12 分，平均（9.23±1.54） 分；……