董小波
(河南省新郑天佑中医院新生儿科 新郑 451100)
支气管哮喘(BA)是儿科常见病,根据临床症状可分为急性发作期和缓解期,急性发作期伴有气急、喘息、咳嗽等症状,缓解期肺功能恢复至发作前水平,且症状消失并持续4 周以上。缓解期BA 虽然症状消失,但慢性炎症反应仍然存在,需要持续用药控制慢性气道炎症,避免急性发作[1~2]。现阶段西医针对缓解期BA 首选糖皮质激素吸入治疗,但停药后易复发,且长期应用存在诸多不良反应。中医治疗BA 历史悠久,具有丰富的经验,临床发现肺脾气虚型为常见证型,治疗关键在于健脾益肺。《世医得效方》记载的玉屏风散具有益气固表之效。《医学正传》记载的六君子汤具有燥湿化痰、补气健脾之效。鉴于此,本研究对肺脾气虚型BA 患儿应用玉屏风散合六君子汤治疗,观察治疗效果。现报道如下:
1.1 一般资料 本研究经医院医学伦理委员会批准。选取我院2019 年6 月~2021 年3 月收治的缓解期BA 患儿88 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各44 例。对照组男26 例,女18 例;年龄3~12 岁,平均年龄(6.48±1.02)岁;体质量 12~40 kg,平均体质量(28.82±4.08)kg;病程 2~18 个月,平均病程(6.18±1.34)个月。观察组男28 例,女16例;年龄 4~11 岁,平均年龄(6.57±1.10)岁;体质量14~38 kg,平均体质量(29.11±3.97)kg;病程 3~15个月,平均病程(6.44±1.23)个月。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 入组标准 诊断标准:西医符合《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016 年版)》[3]中的诊断标准。中医符合《中医病证诊断疗效标准学》[4]中的诊断标准,咳嗽哮鸣,倦怠无力,自汗,易感冒,食少便溏,舌苔薄白,脉沉细无力。……