□天津市第三中心医院王楠

在和患者交谈中,常常提到“冠心病”这个词,几乎所有患者都说“听过”,一些患者知道是一种心脏疾病。但当我再进一步追问,什么是“冠心病”时,却很少有人能回答上来。要弄清楚什么是冠心病,咱们先从“冠”说起。
我们知道,心脏是给全身供血的动力,但是心脏的收缩和舒张也需要有血液的供给。给心脏供血的血管就像一顶“帽子”扣在心脏上,古代管帽子叫作“冠”,所以这个血管就叫作“冠状动脉”。如果冠状动脉出现了问题,心脏的供血就不足了,会导致心肌缺血,严重时甚至导致心肌坏死。轻者没引起心脏的问题,我们称之为“冠状动脉粥样硬化症”;重者导致心脏疾病了,则称之为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,简称“冠心病”。
目前公认的,可以导致和加速冠心病发生的有九个主要的因素,这九个因素里面有三个是不能改变的,有六个是可以改变的。
不能改变的三个包括:性别、年龄、遗传。
1.性别男性比女性更危险,我们会经常看到50岁以后男性出现心脑血管疾病,而女性到了60岁以后发病开始增多,这就是说男性更为危险。
2.年龄年龄越大越危险,无论男性还是女性,肯定是年龄越大危险性越大。
3.遗传它有一个定义叫作早发的心血管疾病家族史,也就是说直系亲属里面男性55岁以前、女性65岁以前发病,对于这类人群,发生动脉粥样硬化的可能性更大。
有六个因素是可以改变的,包括:不良的饮食习惯、肥胖(体重、腰围、缺乏运动)、吸烟、高血压、血脂异常、高血糖。……