达芬奇机械人双侧腹股沟疝修补术临床应用研究

徐建庆,樊伟伟,杨喜佳,周 亮

(西安高新医院普外科,陕西 西安710075)

腹股沟疝是指发生在腹股沟区的腹外疝,是腹壁疝常见的疾病类型，严重影响到人们的正常生活和工作，腹股沟疝修补术是目前治疗成人腹股沟疝的首选方法[1]，对于双侧腹股沟疝患者开放式无张力疝修补术手术操作较久、创伤较大，不利于患者术后恢复[2]。随着微创技术及补片材料的发展，腹腔镜技术已在腹股沟疝的治疗方面得到很好的应用[3-4]，尤其对于双侧腹股沟疝患者不需要增加手术切口，创伤相对较小，术后疼痛较轻，已被越来越多的医生及患者认可及接受。但是由于腹腔镜自身具有灵活性低、自由度少、操作存在杠杆效应及反向缝合困难等缺点，反向分离、显露及缝合仍是难点之一。近20年来高智能的达芬奇机械人腔镜系统开始用于临床，以其全新的微创理念及反向操作优势成为继开腹手术、腹腔镜微创手术之后的第三代手术技术，目前已广泛应用于普外科、泌尿外科、妇科、心胸外科等临床外科治疗[5-7]。国际上，达芬奇机械人腹股沟疝修补术开展相对较晚，直至2008年才开始有文献报道[8]。我国于2010年上海复旦大学附属华东医院施行了国内首例达芬奇机械人腹股沟疝手术，但到目前为止达芬奇机械人在双侧腹股沟疝修补术的报道相对较少。现将我院2019年1月至2020年7月利用达芬奇系统完成双侧腹股沟疝修补术26例，并与同一时期我们开展的腹腔镜双侧腹股沟疝修补术的30例患者临床资料进行比较，现报告如下。……