糖皮质激素联合吗替麦考酚酯治疗IgA肾病伴新月体形成的临床疗效研究

金秀名，王黎亚，陈军童

(许昌市中心医院肾内科，许昌 461000)

IgA肾病指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病，目前，该类疾病伴新月体形成较为常见[1]。据统计[2]，患IgA肾病伴新月体形成疾病者亚洲最高，可达20%～50%，且患者预后差，该病也是肾小球源性血尿的常见病因，最终发展至终末期肾功能衰竭。目前，糖皮质激素是治疗IgA肾病伴新月体形成不可替代的基础药物，联合吗替麦考酚酯对于该类疾病的预后改善，具有一定的临床作用[3]。为了进一步证实糖皮质激素联合吗替麦考酚酯治疗IgA肾病伴新月体形成的临床疗效及不良反应情况，本研究选取临床病例进行深入分析。具体结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月～2019年10月本院接受治疗的80例IgA肾病伴新月体形成患者作为研究对象。采用随机数字表法，将患者随机分为A组与B组，各40例。A组：男性31例，女性9例；年龄15～45岁，平均年龄(21.32±1.35)岁；新月体占比按2017年版IgA肾病牛津分型为C1新月体0% ～25% 28例、C2新月体≥25% 12例。B组：男性32例，女性8例；年龄14～46岁，平均年龄(20.98±0.48)岁；新月体分型为C1新月体0%～25% 29例、C2新月体≥25% 11例。两组患者一般资料无统计学差异(P>0.05)，有可比性。本研究已获得医院伦理委员会批准，所有入选者均知情同意，并签署知情同意书。

1.1.1纳入标准

① 均经肾活检的免疫病理检查确诊为IgA肾病伴新月体形成疾病；② 符合中华医学会《临床诊疗指南肾脏病学分册》[4]的相关要求标准；③ 本研究符合2013年修订的《赫尔辛基宣言》的要求。

1.1.2排除标准

① 患有其他疾病或其他类型的肾病[5]；②……