腹腔镜保留输卵管术对输卵管妊娠患者卵巢储备功能及生育功能的影响

张 进, 陈 梅, 徐秀兰

(武汉大学人民医院汉川医院妇产科, 湖北 孝感 432300)

输卵管妊娠是因输卵管发育畸形、受精卵游走等因素导致受精卵种植在异常部位，继而引发各种病症的异位妊娠，输卵管妊娠发生部位从高到低依次为壶腹部、峡部、伞部，其中伞部发生率极低[1]。原发病灶持续存在会造成各类并发症，而出血或感染并发症进行性发展则会导致休克的发生，直接威胁患者生命安全，并对其生育能力造成不可逆影响[2]。检索输卵管妊娠当前主要临床疗法，方法众多，手术是最常用的被推荐疗法，手术疗法又可以细分为腹腔镜、开腹两种方式，而腹腔镜为基础的术式还可以细分为多种疗法。探究不同疗法的具体影响，可为输卵管妊娠临床干预提供依据，并为患者生育功能的保留提供支撑，便于医患选择最优方法[3,4]。本文回顾性分析采用不同手术治疗对218例输卵管妊娠患者生育功能的影响，以指导临床治疗。

1 资料与方法

1.1临床资料：2019年2月至2020年7月回顾性分析我院妇科收治的218例输卵管妊娠确诊患者。该研究项目获得科室医学伦理备案登记。纳入标准：年龄21～40岁；初次妊娠，并确诊为输卵管妊娠；自愿参与研究且签署知情同意书；后期顺利完成随访调查的患者。排除标准：合并有子宫内膜异位症；有卵巢肿瘤现病史、手术史的患者；近30d有使用免疫抑制剂或影响内分泌的药物；生殖系统有发育畸形或急重症而进行手术的对象。三组患者性别、不孕时间、治疗前卵巢体积、停经时间、孕期、妊娠包块直径的差异没有统计学意义(P>0.05)，见表1。