药学服务干预与联合用药治疗方案在老年高血压病人中的应用效果分析

牛海燕

摘要：目的：分析对老年高血压患者采取联合用药方案以及药学服务干预的实际效果。方法：对照组为联合用药治疗方案，观察组增加药学服务干预。结果：干预前2组SBP、DBP水平对比P>0.05，干预后SBP、DBP水平观察组低于同期对照组P<0.05;用药依从性观察组为100.00%，对照组为92.11%，P<0.05。结论：对老年高血压患者进行药学服务干预以及采用联合用药治疗方案可有效提升患者的用药依从性并更好地控制其血压水平。

关键词：高血压;老年人;药学服务干预;联合用药

【中图分类号】R544.1             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）18--01

高血压在老年人群中的发病率较高，近年来伴随着我国人口老龄化的加快，老年高血压的患病人数也在持续增多。高血压是各类心脑血管疾病发生的独立风险因素，所以严格控制老年高血压患者的血压水平，是预防心脑血管疾病以及改善患者预后和延长其生存时间的重要手段[1]。以下将分析为老年高血压患者提供药学服务干预以及联合用药治疗方案的实际效果。

1资料以及方法

1.1臨床资料

抽取2020年1月～2021年6月本院76例老年原发性高血压患者，随机数字表法分组，观察组：38例，男20例/女18例：年龄60～87岁，均数（70.5±0.6）岁;患病时间1～22年，均数（8.6±0.5）年。对照组：38例，男19例/女19例：年龄60～86岁，均数（70.3±0.7）岁;患病时间1～21年，均数（8.7±0.4）年。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组采用联合用药治疗方案，即氢氯噻嗪片6.25～12.5mg/次，每日口服1次;厄贝沙坦片75～150mg/次，每日口服1次。在治疗期间结合患者的血压水平对药物剂量进行适当调整，若治疗4周患者的血压控制效果不理想可首先增加患者的氢氯噻嗪口服剂量，密切观察4周若血压仍未能达标可进一步对厄贝沙坦剂量进行适当增加;观察组联合应用药学服务干预，方法如下：（1）健康教育：通过发放健康教育手册以及举办专题讲座等方式，向患者详细讲解高血压疾病知识、药物知识，并定期提供血压测量及用药咨询等服务，借助微信、电话等开展个体化的健康教育，提升患者的疾病认知水平;（2）处方审核：药师需要对患者降压药物的安全性以及适用性等评估和确认，根据病情状况对用药方案进行合理调整，确保患者熟悉自身的用药方案，能够牢记用药方法及注意事项等;（3）用药指导：给与个体化的用药指导，帮助患者了解所用药物的方法、日常注意事项、疗效和可能出现的不良反应。详细告知降压药物的最优应用时间，确保患者能够按时按量的完成药物治疗，根据患者的降压效果及药物耐受度等对用药方案进行及时有效的调整;（4）生活指导：鼓励患者参与活动锻炼，控制脂肪、钠盐以及高胆固醇食物的摄入，多食用新鲜蔬菜并严格戒烟戒酒。通过健康教育使患者了解不良日常生活习惯以及饮食习惯对于血压控制的负面影响，使患者能够自觉纠正不良习惯。

1.3评价标准

2组的干预时间均为8周，（1）记录收缩压（SBP）和舒张压（DBP）;（2）对比2组的用药依从性，即完全依从，部分依从、不依从。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行X2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1血压水平组间对比

干预前2组SBP、DBP水平对比P>0.05，干预后SBP、DBP水平观察组低于同期对照组P<0.05。

2.2用药依从性组间对比

用药依从性观察组为100.00%，对照组为92.11%，P<0.05。

3讨论

老年高血压患者具有显著的疾病特征，例如症状不典型及合并症偏多，同时靶器官的受损较为严重，对于药物的耐受性相对较差，单一用药方案通常降压效果并不理想[2]-[3]。目前联合用药方案是对老年高血压患者的主要治疗措施，能够充分发挥不同降压药物的协同作用，更好地控制其血压水平及降低药物不良反应。在此基础上进行药学服务干预，充分发挥临床药师的专业优势，给予患者用药指导以及健康宣教，有助于提升患者的认知水平和用药依从性[4]。本次研究显示，观察组在干预后的血压水平显著低于对照组，同时该组的用药依从性高于对照组。表明联合用药以及药学服务干预进行综合应用，能够有效提升老年高血压患者的治疗效果。

综上所述，对老年高血压患者进行药学服务干预以及采用联合用药治疗方案，可有效提升患者的用药依从性并更好地控制其血压水平。

参考文献：

[1] 曹磊. 药学服务干预对老年高血压患者血压水平及用药依从性的影响分析[J]. 健康大视野，2020，14（17）：205.

[2] 范徐星. 分析药学服务干预对老年高血压患者服药依从性、血压水平的影响[J]. 饮食保健，2020，7（24）：61.

[3] 李结嫦，吴敏，黄美婷. 替米沙坦片联合用药治疗老年高血压的临床研究[J]. 北方药学，2020，17（10）：21-22.

[4] 金海杰. 硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志，2020，7（1）：143-144.