关节镜下肩袖修复术后支具固定与早期锻炼对肩关节活动度恢复的影响

林耀兵

（罗定市人民医院，广东 罗定 527200）

0 引言

肩袖是负责肩部旋转的一组肌腱，俗称“旋转轴”，结构形似袖口而得名。肩袖损伤是引起肩关节疼痛及肩功能障碍（如肩关节不稳定、无力、活动受限）的主要原因，60岁以上人群中肩袖损伤高达60%以上。手术修复肩袖损伤是一项非常有效的治疗手段，关节镜的应用减少了手术创伤，加快了患者康复进程，但康复方法的选择并未形成共识[1]。目前，争论的一个焦点是早期锻炼与早期支具固定孰优孰劣，早期锻炼可防止肌腱粘连引起的关节僵硬，但可能影响肩袖愈合，而术后支具固定可避免修复部位微动对肩袖愈合产生的负面影响，然而延迟锻炼又会增加关节僵硬风险，影响肩功能恢复[2]。本研究比较了关节镜下肩袖修复术后支具固定与早期锻炼对肩关节活动度恢复的影响，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取罗定市人民医院骨科于2019年7月至2021年5月收治的68例肩袖损伤患者为研究对象，其中男37例，女31例；年龄40～74岁，平均（56.21±8.17）岁；病程1～20个月，平均（9.84±4.56）个月；撕裂部位，优势肩40例，非优势肩28例。采用随机数字表法分为观察组和对照组各34例，两组一般资料及比较结果见表1。两组一般资料之间无统计学差异（P＞0.05），有可比性。本项研究已经我院伦理委员会批准。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准

①患者经保守治疗至少1个月肩关节疼痛及功能障碍无明显改善；②经核磁共振MRI诊断为肩袖全层撕裂；③签署知情同意书，随访时间不少于半年。……