于妮仙 薛端端
(河南科技大学第一附属医院眼科,河南省洛阳市 471000)
糖尿病性白内障是糖尿病常见的并发症,主要因代谢障碍,引起晶状体浑浊。目前,临床多采用手术治疗糖尿病性白内障,其中超声乳化联合人工晶状体植入术因具有切口小、组织损伤小等优点而被广泛应用[1]。但术后部分患者易并发黄斑水肿(macular edema,ME),影响手术治疗效果,不利于患者术后视力恢复[2]。因此,早期找出糖尿病性白内障患者术后发生ME的影响因素尤为重要。鉴于此,本研究探讨糖尿病性白内障患者超声乳化联合人工晶状体植入术后ME发生的影响因素。现报告如下。
1.1 研究对象 选取2018年10月至2020年10月我院收治的80例糖尿病性白内障患者作为研究对象。其中男39例,女41例;年龄48~59(52.31±3.67)岁;糖尿病病程7~10(8.09±0.78)年。纳入标准:符合《眼科学》中糖尿病性白内障诊断标准[3];符合《内科学》中糖尿病诊断标准[4];均为单眼发病;无超声乳化联合人工晶状体植入术禁忌证;患者均签署知情同意书。排除标准:既往有眼内手术史者;合并角膜病、青光眼等疾病者;患有精神疾病者;术前已经出现ME者;心肝等重要器官功能障碍者;有相干光断层扫描仪(optical coherence tomography,OCT)扫描禁忌证者;手术出现严重并发症者,如脉络膜上腔出血、后囊膜破裂等。本研究经本院医学伦理委员会批准。
1.2 方法 所有患者均行超声乳化联合人工晶状体植入术,根据术后是否发生ME分为发生组和未发生组。分别于术前、术后1周应用OCT(德国海德堡)检测患者黄斑中心凹视网膜厚度值,若术后黄斑中心凹视网膜厚度大于术前基线的30%,则判定为ME[5]。……