职业院校医学实习生临床接触死亡事件与临终关怀态度现状及其相关研究

陈兴强

（肇庆医学高等专科学校，广东 肇庆 526020）

在《“健康中国2030”规划纲要》加强安宁疗护接续性医疗机构建设[1]以及我国临终关怀需求日益增加的背景下，职业院校医学生作为我国医疗服务人员的主要组成部分，服务建设基层医疗体系，其对待死亡和临终关怀的态度可能会对临终关怀服务质量产生影响[2-4]。本研究旨在了解职业院校医学实习学生临床接触死亡事件对临终关怀态度的影响，为进一步深化临床生死教育和优化临终关怀教育提供依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象

于2019年2月至5月，便利选取广东省某职业医学院校2016级全体实习学生，包括护理、临床医学、中医、药学、口腔医学和医学技术等专业，实习教学单位涵盖广东省21个地级市，共2 026人进行问卷调查。纳入标准：全日制高职医学专业实习学生，已完成7～8个月医院临床实习，自愿参加本研究。

1.2 调查方法

本研究采用问卷调查法，经过学校学术及伦理委员会审批，在获得相关部门同意后，采用统一的指导语，于学校网络教学平台向调查对象在统一规定时间发放问卷，收到有效问卷1 920份，有效率94.77%。

1.3 调查工具

1.3.1 一般资料调查表 调查内容涉及学生的人口学特征及死亡相关事件，包括专业、年龄、性别、有无宗教信仰、第一次接触死亡事件的年龄、实习期间临床接触死亡事件以及过往接受临终关怀教育情况等。

1.3.2 中文版死亡态度描绘量表（DAP-R） 此量表为Wong PTP研制，中文版为唐鲁[5]经跨文化调适引入，共32个条目，包括死亡恐惧、死亡逃避、自然接受、趋近接受和逃离接受5个维度，内部一致性 Cronbach’s α 系数为 0.875，各维度 Cronbach’s α系数在0.7以上[6]。……