正念减压疗法对乳腺癌患者癌因性疲乏及正念水平的影响研究

肖玉香，金自卫，李向南，徐莉莉

（中南大学湘雅二医院，湖南 长沙 410011）

2018年全球肿瘤流行病数据显示，全球恶性肿瘤新发病例约1 808万例，死亡病例约956万例，其中中国癌症新发病例和死亡病例分别占全球的23.7%和30.0%，高于全球平均水平。2019年中国最新癌症报告显示，在癌症登记区域癌症的粗发病率为250.28/105（男性为277.77/105，女性为221.37/105），前10位癌症发病率中乳腺癌排女性恶性肿瘤第一位，并呈年轻化趋势[1]，已严重危害妇女身心健康。正念减压疗法（Mindfullness-Based Stress Reduction，MBSR）最早是由 Jon Kabat-Zinn教授提出的，通过关注当下的觉知而不做任何评判来达到培养专注力和治疗心理困扰的作用[2]，作为一种压力管理方法，目前被应用于心理治疗中，应用人群集中在情绪障碍患者中，也用于辅助治疗慢性病及癌症患者[3-4]，在缓解压力、减轻焦虑等方面取得了较好效果，但目前国内相关研究仍较缺乏[5]。部分文献[6]显示，正念减压疗法能提高乳腺癌患者的生活质量，但在临床中乳腺癌患者因手术影响了上肢活动，并且化疗期患者副反应较大、身体较虚弱疲乏，并不是特别适合进行传统正念瑜伽及正念冥想。因此，本研究成员基于乳腺癌患者情况，在传统正念减压疗法基础上结合屈敏等[7]的改良方案进行实践，以探讨较为适合的方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用便利取样法，于2019年1月—11月在湖南省长沙市某“三甲”医院选取自愿参加研究的乳腺癌患者，均为女性。纳入标准：（1）初次确诊为乳腺癌且行乳腺癌改良根治术，术后需3次或以上化疗者；……