miR-21和miR-146a在癫痫患者中的表达及临床意义

黄忠，曾义，王曦，赵戈

癫痫是神经内科较为常见的中枢神经系统疾病，其发病率近年来呈逐步上升趋势，以脑部神经元放电异常所致的短暂且反复的神经中枢功能失常为主要临床特征[1]。癫痫发作对患者的身体和精神均会造成严重影响，癫痫长期和反复发作容易对中枢神经造成损伤，具有一定致残率和病死率，给患者的日常生活造成严重负担[2]。引起癫痫的病因较为复杂，如遗传因素、脑部疾病和系统性疾病均可能引起癫痫发生，目前缺乏有效的临床治疗手段[3]。研究显示，在癫痫发作过程中部分微小RNA(miRNA，miR)表达异常，可以作为癫痫诊断和预后预测的生物学标志物[4]。miR是一类长度为20～24个碱基的短链RNA，不编码蛋白质，在体内广泛分布，参与细胞增殖、分裂和分化等一系列生物学过程[5]。miR-21与中枢神经系统疾病的发病密切相关，参与脑部炎性反应，其表达量升高会促进缺血性脑卒中和神经损伤的发生[6-7]。miR-146a同样参与中枢神经系统的发病过程，与星形胶质细胞发育异常相关，参与唐氏综合征和阿尔茨海默症的发病过程[8-9]。 现分析癫痫患者血清miR-21和miR-146a表达水平及其临床意义，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2017年4月—2019年5月成都中医药大学附属第五人民医院/成都市第五人民医院神经内科诊治的癫痫患者99例作为癫痫组，选择同期医院健康体检者99例作为健康对照组。健康对照组男51例，女48例，年龄24～68(48.25±16.73)岁；体质量指数(BMI)18.8～22.9(21.42±1.32) kg/m2。癫痫组男55例，女44例，年龄25～70(50.14±18.26)岁；病程1～12(6.74±1.96)年；BMI 18.5～22.1(20.77±1.08)kg/m2；癫痫类型：单纯部分性癫痫发作45例，复杂部分性癫痫发作21例，继发性癫痫全面发作33例；……