口服药“四师共管”模式对2 型糖尿病病人用药依从性和糖脂代谢的影响

李 蒙，姚倩倩，朱凌霄，李 婷，单媛媛，赵 梦，梁 茜 .西安交通大学第一附属医院，陕西7006；.西安交通大学

药物治疗是糖尿病病人控制血糖及延缓并发症的关键[1]，口服药治疗是药物治疗中的重要组成部分。2 型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）病人常合并代谢综合征中的一个或多个临床表现，针对T2DM 应采取综合性管理策略，包括降糖、降压、调脂、抗血小板、控制体重和改善生活方式等[2]。为了达到综合管理的目标，T2DM 病人常需同时服用多种药物，以达到控制血糖、血压、血脂及延缓并发症等目的，药物服用频次及方法复杂多样，影响病人的服药依从性，进而影响病人的治疗效果。相关研究报道，病人服用药物的种类和数量越多，剂型和用药方式越复杂，用药持续时间越久，其用药依从性越差，不良反应的发生率将大大增加，最终影响病人的治疗效果［3-6］。本研究应用口服药“四师共管”模式，改善住院T2DM 病人用药依从性及相关代谢指标，为糖尿病病人的用药管理提供实证依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年12 月—2018 年4 月西安市某三级甲等医院内分泌代谢科住院的85 例T2DM病人为研究对象，纳入标准：①糖化血红蛋白（HbA1c）≥7.0%；②符 合 世 界 卫 生 组 织（World Health Organization，WHO）1999 年T2DM 诊断标准；③口服药服用史≥6 个月；④年龄18～80 岁；⑤有自主行为能力，知情同意，自愿参加本研究者。排除标准：①合并严重急慢性疾病、严重脏器功能衰竭及肿瘤等；②不能进行正常语言交流；③正在参与其他研究。采用随机数字表法将85 例T2DM 病人随机分为对照组（44 例）和干预组（41 例）。……