灸药联合治疗糖尿病肾病Ⅲ期的疗效观察及对炎症细胞因子的影响

王震宇,袁玲,高超,邢秀玲,康花民

(1.唐山市中医医院,唐山 063000;2.唐山市工人医院,唐山 063000;3.开滦总医院赵各庄医院,唐山 063101;4.唐山市妇幼保健院,唐山 063000;5.华北理工大学附属医院,唐山 063000)

糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)是糖尿病引发的肾脏疾病,发病与代谢因素、免疫炎症因素、氧化应激作用、血流动力因素及遗传因素密切相关[1]。我国糖尿病肾病在终末肾病中的比例为 15%,发病率呈逐年升高的趋势[2]。目前西医治疗以基础治疗为主,包括控制血糖、血脂、血压及低蛋白饮食,病情严重时给予替代治疗[2]。中医学认为糖尿病肾病Ⅲ期的病机为气虚湿浊内蕴,瘀血阻络[3]。治疗予升阳祛浊通络法。本研究通过灸药联合治疗Ⅲ期糖尿病肾病患者48例,并与常规西药治疗相比较,报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取2018年3月至2019年5月在唐山市中医医院住院的气虚湿蕴、瘀血阻络型早期糖尿病肾病患者96例。采用N=Z2×[P×(1－P)]/E2估算样本,置信度为95%时,Z=1.96,E=10%,P=0.5时,N=96。按照住院顺序读取随机序列数,随机序列数由统计师应用随机序列发生器生成,共生成1～96的随机序列数,试验设计者决定不能被2整除者入对照组,相反入观察组。治疗编号由针灸师、药剂师根据随机随机序列数制定。整个试验过程参加隐蔽分组者为试验设计者、统计师及药剂师。采用对受试对象及结果测量者盲法的双盲法。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组48例。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),详见表 1。本研究经唐山市中医医院伦理委员会批准(批准号TSZYLL2019003)。……