基于网络药理学探讨散寒除湿抗毒方治疗COVID-19的物质基础和作用机制

廖金花 王 兴 彭双凤 凌 利 田 鑫 韦祖猛 邵 婧 李 林*

1.江西中医药大学，江西 南昌 330006; 2.江西中医药大学附属医院，江西 南昌 330006

2019年末以来，新型冠状病毒肺炎(COVID-19)逐渐在全国乃至全球爆发，引起国内外的高度重视，而中医药在COVID-19的治疗中发挥着至关重要的作用。COVID-19属于中医学“疫”病范畴[1]，病因以“湿”为主，可称之为“湿毒疫”，病位以上焦为主[2]。散寒除湿抗毒方为国医大师伍炳彩的自拟方，被纳入到“江西省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案(试行第三版)”(以下简称江西方案)中，作为治疗寒湿郁肺证的推荐方，在江西省的疫情防治中取得了良好的效果[3]。

寒湿郁肺证是由于疫毒湿寒与伏燥搏结所致[4]；国医大师伍炳彩以“寒温一统”思想为指导，以《伤寒论》-麻黄加术汤合《温病条辨》-杏苏散加减而成，起到散寒祛湿，理肺化痰的功效。方中麻黄为君，开腠理、透毛窍，宣肺平喘；桂枝功效有三：一则解肌发表，助君药解表逐邪，二则温通血脉，畅行营阴，三则化气行水以利寒湿；白术“主风寒湿痹”(《神农本草经》)，长于健脾祛湿，配麻黄以发汗祛湿；杏仁降气平喘、苏子降气化痰、止咳平喘，杏、苏与麻黄相伍，一宣一降，以助肺气之宣降；前胡降气化痰、桔梗与枳壳配伍宣降肺气，既疏理胸膈气机，又化痰止咳祛邪，三药合用，气顺津布则痰消；陈皮、半夏行气燥湿化痰，以上共为臣药。茯苓健脾以杜生痰之源；生姜、大枣滋脾行津，调和脾胃；炙甘草益气和中，助正达邪，缓和药性，防温燥之麻、桂辛散太过而伤元气之弊，是使药而兼佐药之用。……