深静脉导管引流和导管护理在胸腔积液患者中的应用

孙素霞，宋少敏，蒋秋丽，冯 俐

(江苏省中医药研究院 江苏省中西医结合医院 江苏南京210028)

在正常情况下，胸腔内的液体量维持在正常水平，而在某些因素的作用下，胸腔内的液体量超过正常水平时，会表现胸腔积液即胸腔积液[1]。目前，关于该病的发病机制临床尚无确切观点，机制较复杂，可能与胸部损伤、毛细血管内静水压增高、胸膜通透性增加、毛细血管内胶体渗透压降低、淋巴回流障碍等多种因素有关[2]。主要表现为胸闷、胸痛或呼吸困难等，因此，严重影响患者生活质量[3]。胸腔穿刺抽液是常用方法，但在长期的临床实践中，胸腔积液需要反复穿刺，导致患者痛苦大，另外，由于注射器容量有限，每次只能抽取一定量的液体，对大量胸腔积液患者需要反复抽吸，增加人力和时间消耗[4]。在操作过程中容易导致导管移位，如恶性胸水患者蛋白质含量多，多次抽吸会导致注射器发生堵塞，从而导致破损[5]。深静脉导管引流是一种有效的治疗胸腔积液的方式，具有良好的护理效果，可以降低并发症的发生率。2018年2月1日～2019年2月1日，我们对30例胸腔积液患者实施深静脉导管引流结合导管护理模式，效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年 1月1日～2019年2月1日收治的60例胸腔积液患者为研究对象。纳入标准：①均证实为胸腔积液者；②符合深静脉导管引流的适应证，并在本院进行引流治疗者；③患者及家属同意参与本研究。排除标准：①患其他恶性疾病者；②身体机能差者；……