成人心血管手术患者压力性损伤发生现状调查及危险因素分析

孙梅林，李 坤，赵丽丽

(安徽医科大学第一附属医院 安徽合肥230022)

外科手术是治疗复杂心血管病的有效手段之一，随着心血管手术不断发展，术式日趋复杂，围术期护理难度也日益增加，尤其是手术压力性损伤的预防护理[1]。手术压力性损伤是公共卫生领域共同面临的难题与热点，一方面，压力性损伤会加重患者病情，增加患者痛苦与负担，甚至危及生命安全；另一方面，压力性损伤预防性护理难度较大，在增加临床护理工作量的同时提升了医疗成本。由于心血管手术本身时间长、风险大，手术压力性损伤发生率为14.3%～51.0%，是普通病房的2～3倍，这可能是心血管手术建立体外循环及血流动力学改变等原因所致[2-3]。要降低成人心血管手术压力性损伤发生率，充分了解心血管手术压力性损伤的相关危险因素是基础。对此，本研究回顾性分析741例心血管手术成人患者的临床资料，旨在为临床护理干预提供依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 采用方便抽样法选取我院心血管外科2018年8月1日～2019年10月31日741例心血管手术成人患者，男499例、女242例，年龄21～87(64.35±17.34)岁。排除标准：相关临床资料或电子病历资料不全者；术前已发生压力性损伤者；存在影响观察皮肤颜色等疾病者。

1.2 方法 ①调查表设计：在文献研究及咨询专家的基础上自行设计成人心血管手术压力性损伤相关因素调查表，表格内容包括术前与术中两部分。术前部分：包括一般人口学特征等基本临床资料、手术类型、生化指标、既往史、体温、呼吸、心率、血压等；……