“滋水涵木”针刺联合康复训练对卒中后上肢运动功能恢复的影响*

段 璨,李正良,夏文广△,郑婵娟,张阳普,李思成

(1.湖北省中西医结合医院，湖北 武汉 430015；2.湖北中医药大学，湖北 武汉 430065)

随着社会经济水平提高，我国脑卒中死亡率大幅下降，但人口老龄化加剧导致发病率逐年升高，卒中负担沉重[1]。每年新发卒中人群中约有65%～80%遗留上肢功能障碍[2]，上肢运动功能恢复慢，严重影响患者生活及工作，是康复治疗的难点和热点。近年来，针对卒中后上肢运动障碍的新型康复技术层出不穷，如上肢机器人、对侧控制型功能性电刺激、脑机接口和镜像疗法等[3-6]，但以上康复技术在临床有效性、应用普及性及安全性等方面仍有待进一步研究。针刺作为中医学的一部分，用于中风治疗有几千年的历史，本研究采用“滋水涵木”针刺结合常规康复，观察其对中风后上肢运动功能恢复的临床疗效，用来进一步深入研究针刺在脑卒中后上肢运动功能障碍中的应用，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

本研究选取我院康复医学中心的住院患者，随机分为治疗组和对照组(治疗组43例，对照组41例)，两组病例在性别、年龄、病程时间、卒中类型(脑出血、脑梗死)以及发病部位(左、右)等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，详见表1。本研究所有患者均签署知情同意书并经湖北省中西医结合医院伦理委员会审核同意(2017089)。

表1 两组一般资料比较

1.2 诊断标准

1.2.1 中医诊断标准 参照《中风病诊断与疗效评定标准》(1996年国家中医药管理局发布)中的中风病诊断标准[7]。

1.2.2 西医诊断标准 参照《各类脑血管疾病诊断要点》(1995年第四届脑血管病学术会议发布)中脑卒中的诊断标准[8]，首次脑卒中，并经影像学检查明确诊断为脑出血或脑梗死。