常会,张扎根
(固始县人民医院 麻醉科,河南 信阳 465200)
宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤,主要表现为阴道流血、排液等,严重危害患者健康及生命安全[1]。腹腔镜切除手术是目前临床治疗早期宫颈癌的常用治疗方法,而静脉全麻是手术常用麻醉方式,可消除痛觉,松弛骨骼,但静脉全麻患者术中易出现较强应激反应[2]。因此,麻醉方式的选择十分关键。本研究选取2016年1月至2019年1月固始县人民医院收治的74例早期宫颈癌患者作为研究对象,分析腰硬联合麻醉复合静脉全麻的临床效果。
1.1 一般资料选取2016年1月至2019年1月固始县人民医院收治的74例早期宫颈癌患者作为研究对象,依照麻醉方式分为联合麻醉组与单一麻醉组,各37例。联合麻醉组年龄33~58岁,平均(45.74±5.24)岁,体质量46~60 kg,平均(52.84±3.41)kg,病程分期:Ⅰ期22例,Ⅱ期16例;单一麻醉组年龄32~57岁,平均(44.36±5.63)岁,体质量45~58 kg,平均(51.43±3.04)kg,病程分期:Ⅰ期25例,Ⅱ期13例。两组年龄、体质量、病程分期比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经固始县人民医院医学伦理委员会审批通过。
1.2 选取标准(1)纳入标准:①术前检测各项生命体征正常;②近期未服用镇痛药;③确认符合《宫颈癌诊断与治疗指南》诊断标准[3];④知情并签署同意书。(2)排除标准:①合并手术禁忌证者;②对所用药物过敏者;③合并服用激素、免疫抑制者;④合并器官功能不全者;⑤并发心血管疾病者。
1.3 治疗方法
1.3.1常规干预 术前禁食;进入手术室前30 min肌内注射硫酸阿托品(0.5 mg)联合苯巴比妥钠(0.1 mg);进入后创建静脉通道,实时监测心率(heart rate,HR)、血压、心电图、血氧饱和度等生命体征。……p>