李多磊
(濮阳市油田总医院 呼吸内科,河南 濮阳 475000)
肺炎为常见呼吸系统疾病,临床症状较轻,经治疗可痊愈,但老年人身体功能退化,免疫力低下,肺炎可进展为重症肺炎(severe pneumonia,SP),病死率在50%以上[1]。常规干预措施如抗感染、激素、吸氧等治疗SP效果不甚理想,多巴酚丁胺、多巴胺均属儿茶酚胺类药,多巴酚丁胺能增强心肌收缩力,加大心排出量,多巴胺剂量不同,其疗效也不同,小剂量多巴胺能有效减轻肺部炎症,更好发挥治疗作用。多巴酚丁胺、多巴胺联合应用于SP治疗中,能稳定血压,优化肺部的气体互换能力,缩短治疗时间,减少治疗费用。本研究选取2017年2月至2019年2月濮阳市油田总医院收治的70例老年SP患者作为研究对象,探讨小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗老年SP患者的效果。
1.1 一般资料选取2017年2月至2019年2月濮阳市油田总医院收治的70例老年SP患者作为研究对象,依据治疗方法分为对照组与观察组,各35例。对照组女15例,男20例;年龄60~76岁,平均(67.74±3.75)岁;病程2~7 d,平均(4.46±1.18)d。观察组女14例,男21例;年龄60~77岁,平均(68.13±3.82)岁;病程1~7 d,平均(4.53±1.21)d。两组性别、年龄、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经濮阳市油田总医院医学伦理委员会审核通过。
1.2 选取标准(1)纳入标准:①患者及家属自愿签署同意书;②符合2016年《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》[2]中SP诊断标准;③年龄≥60岁。(2)排除标准:①伴有免疫系统疾病、肝肾功能异常;②有免疫抑制药物使用史;③过敏体质;④器官移植。
1.3 治疗方法对照组接受抗感染、吸氧、抗炎、止咳、祛痰等常规治疗。观……