3DCE-MRA与3D-CTA对颅内动脉瘤的诊断效果比较

慎金明

(新密市第一人民医院 影像科，河南 郑州 452370)

颅内动脉瘤是指脑动脉壁的异常膨出部分，多发于40～66岁人群，常见病变部位包括交通动脉、颈内动脉、前动脉等，临床主要表现为搏动性、膨胀性肿块[1]。颅内动脉瘤破裂出血发病率居全部脑血管疾病的第3位，出血后病死率高达40%以上，部分幸存者会伴有不可修复脑损伤，故尽早发现并及时治疗颅内动脉瘤是提高生存率的关键[2]。三维CT血管成像(three-dimensional CT angiographic imaging，3D-CTA)是现阶段诊断颅内动脉瘤的主要手段，具有检查迅速、无创等优势，受到医患人员的认可[3]。三维增强磁共振血管成像(three-dimensional contrast-enhanced magnetic resonance angiography，3DCE-MRA)无X线辐射，对比剂无肾毒性，不受颅骨干扰，逐渐在血管疾病诊断中得到关注[4]。临床尚缺乏对3DCE-MRA、3D-CTA在颅内动脉瘤中的应用价值比较研究。基于此，本研究选取新密市第一人民医院130例颅内动脉瘤患者作为研究对象，比较3DCE-MRA、3D-CTA的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取新密市第一人民医院2016年6月至2019年12月收治的130例疑似颅内动脉瘤患者作为研究对象，接受3D-CTA检查的65例为3D-CTA组，接受3DCE-MRA检查的65例为3DCE-MRA组。3D-CTA组女31例，男34例；年龄18～70岁，平均(43.68±12.37)岁；Hunt分级：Ⅰ级22例，Ⅱ级25例，Ⅲ级13例，Ⅳ级5例。3DCE-MRA组女29例，男36例；年龄20～69岁，平均(45.31±11.79)岁；Hunt分级：20例Ⅰ级，26例Ⅱ级，15例Ⅲ级，4例Ⅳ级。两组年龄、Hunt分级、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入及排除标准(1)纳入标准：①患者自愿签署知情同意书；②临床症状表现为头痛、动眼神经麻痹、头晕、肢体功能障碍、失语等。(2)排除标准：①意识模糊；②伴有视力障碍、听力障碍、语言障碍，不能独立完成本研究；③3DCE-MRA、3D-CTA检查禁忌证；④……