DCE-MRI联合DWI在肝脏占位性病变性质诊断中的应用价值

张世斌

(罗山县人民医院 医学影像科，河南 信阳 464200)

肝脏占位性病变为临床常见肝脏疾病，病理类型多样，主要有原发性肝癌、肝转移瘤、肝血管瘤、肝囊肿等，病理类型不同，治疗方案不同，患者预后也存在极大差异[1]。因此，准确诊断肝脏占位性病变类型，对有针对性制定治疗方案、改善患者预后尤为重要。影像学检查是检出与定性诊断肝脏占位性病变的重要方法，动态增强磁共振成像(dynamic-contrast enhanced magnetic resonance imaging，DCE-MRI)能反映出病灶中微血管分布、病变部位血流动力学，而扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)具有无创性，能检测出活体组织内水分子热运动，可间接反映组织中微观结构变化[2-3]。本研究选取罗山县人民医院收治的72例肝脏占位性病变患者作为研究对象，旨在探讨DCE-MRI联合DWI在其性质诊断中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取罗山县人民医院2016年10月至2019年11月收治的72例肝脏占位性病变患者作为研究对象，其中女30例，男42例；年龄28～66岁，平均(46.67±9.09)岁；病灶直径1.1～11.8 cm，平均(6.23±2.47)cm。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1纳入标准 (1)自愿签署知情同意书；(2)经病理组织检查证实；(3)意识清晰，生命体征平稳；(4)临床资料完善。

1.2.2排除标准 (1)伴有其他部位良恶性肿瘤者；(2)对本研究使用的对比剂过敏者；(3)既往接受过介入、化疗等治疗者；(4)哺乳期、妊娠期妇女；(5)依从性差，无法配合完成研究者；(6)伴有心、肺、肾等重要器官功能不全者；(7)肿瘤细胞转移或扩散者；(8)伴有听力障碍、语言障碍、视力障碍，无法正常沟通者。

1.3 检查方法嘱咐所有入选者检查前禁食6 h，检查结果由2名以上经验丰富影像学科医生分析判断，若判断结果不一致，经讨论后得到一致结果。……