托里消毒散合金黄散治疗肿块型肉芽肿性乳腺炎临床观察

王晓娜

（河南省巩义市人民医院乳腺门诊，河南 巩义 451200）

肿块型肉芽肿性乳腺炎是乳腺良性疾病，发病率高并呈上升趋势，病理特征表现为肉芽肿、非干酪样坏死，多存在乳晕下肿块、乳头溢液等临床表现，治疗失误易致病灶迁延不愈，乳房损伤［1］。本研究用托里消毒散合金黄散治疗肿块型肉芽肿性乳腺炎效果较好，现报道如下。

1 临床资料

共90例，均为2018年6月至2020年12月我院收治的肿块型肉芽肿性乳腺炎患者，按随机数字表法分为实验组和对照组各45例。对照组年龄25～46岁，平均（29.65±2.58）岁；病程3～13d，平均（5.13±0.54）d；未哺乳者21例，已哺乳者24例。实验组年龄24～45岁，平均（28.49±2.48）岁；病程3～14d，平均（5.18±0.56）d；未哺乳者18例，已哺乳者27例。两组基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：符合《非哺乳期乳腺癌诊治专家共识》［2］中肿块型肉芽肿性乳腺炎西医诊断标准；符合《中医病证诊断疗效标准》［3］中相关辨证标准。

纳入标准：①经彩超引导下空芯活检针穿刺、病理诊断为肿块型肉芽肿性乳腺炎；②肿块不伴波动感；③存在乳腺肿块等症状；④无其他皮肤疾病。

排除标准：①肿块部位存在皮肤破损；②既往有乳腺癌疾病；③合并血液系统疾病；④对研究药物过敏。

2 治疗方法

两组均用金黄散。药用天花散500g，白芷250g，大黄250g，黄柏250g，姜黄250g，天南星100g，厚朴100g，苍术100g，陈皮100g，甘草100g，与凡士林调成糊状，铺于纱布，敷于肿块处，每日1次，1次6h。

观察组加用托里消毒散。药用黄芪30g，白芍15g，金银花15g，茯苓15g，皂角刺15g，白芷10g，白术10g，甘草10g，川芎10g，当归9g，桔梗9g。日1剂，水煎取汁300mL，早晚2次温服。

两组均以2周为一疗程，均治疗3个疗程。……