章 荣,赵法斌
(江苏省兴化市中医院,江苏 兴化 225700)
糖尿病肾病是糖尿病常见且严重的并发症,由糖尿病代谢障碍引起肾小球形态改变与功能异常所引起[1],多见于病程10年以上的糖尿病患者,发病时间与血糖控制效果、是否合并高血压、血脂异常等基础疾病有关[2]。呈慢性进展性,早期肾小球滤过率(GFR)正常或仅轻度下降,无肾功能损害,病情可逆,是临床治疗的关键时期[3]。我院用补泄理肾汤联合百令胶囊辅治早期糖尿病肾病疗效较好,报道如下。
共116例,均为2018年1月至2020年12月我院收治早期糖尿病肾病患者,随机分为两组。试验组58例,男31例,女27例;年龄49~72岁,平均(61.94±6.12)岁;糖尿病病程7~14年,平均(10.73±2.54)年;糖尿病肾病I期28例,II期30例。对照组58例,男32例,女26例;年龄48~74岁,平均(62.03±6.19)岁;糖尿病病程8~14年,平均(10.69±2.48)年;糖尿病肾病I期26例,II期32例。两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:①II型糖尿病,诊断符合WHO相关标准;②血、尿或影像学检查提示肾脏损伤,GFR≥60ml·min-1·1.73m-2,诊断符合中华医学会《糖尿病肾病防治专家共识》(2014版)关于糖尿病肾病I-II期诊断标准[4];③参照中国中医药学会《消渴病(糖尿病)中医分期辨证与疗效评定标准》辨证分型,诊断符合肾气不足,湿浊内蕴证[5];④对本研究知情同意。
排除标准:①I型糖尿病肾功能损害;②合并其他肾脏疾病以及可引起肾功能不全的内科疾病;③近期接受过糖尿病肾病相关治疗,或肾脏毒性药物治疗史;④依从性差,遵医用药不佳;⑤药物过敏史或敏感体质;⑥临床资料不全。
两组均接受糖尿病肾病一般治疗,包括药物降糖、降压、调脂,低蛋白饮食,戒烟酒,适量运动,合理控制体重,规律作息等。……