运苛政,王玉玉,刘 颖,王宝玉
(1.郑州大学附属郑州中心医院EICU,河南 郑州 450000;2.安徽中医药大学第一附属医院GICU,安徽 合肥 230031)
重症急性胰腺炎具有病情险恶、并发症多、病死率高等特点,临床多表现为腹痛、黄疸、恶心、呕吐等,严重影响患者的生命健康。研究显示,约有20%左右的急性胰腺炎发展为重症胰腺炎[1]。如果治疗不及时,将会引发多种器官功能衰竭,其中以肠功能最为常见,不仅加重病情,还延缓康复时间。本研究用消胰止痛汤辅治重症急性胰腺炎伴肠功能衰竭效果较好,报道如下。
共82例,均为2018年1月至2021年1月我科收治的重症急性胰腺炎伴肠功能衰竭患者,按照抽签法分为对照组和观察组各41例。对照组男21例,女20例;年龄30~52岁,平均(40.58±5.64)岁;病程2~10天,平均(6.34±2.85)天;体重指数20~29kg/m2,平均(24.15±0.39)kg/m2。观察组男22例,女19例;年龄31~53岁,平均(40.78±5.63)岁;病程1~11天,平均(6.35±2.87)天;体重指数21~31kg/m2,平均(24.22±0.41)kg/m2。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:①符合西医《中国急性胰腺炎诊治指南》[2]中重症急性胰腺炎诊断标准;②符合肠功能障碍诊断标准[3];③参照《急性胰腺炎中医诊疗专家共识意见》[4]中诊断标准,腹痛拒按、大便干燥、发热、躁扰不宁、皮肤青紫、舌质红、脉弦数;④经患者同意且经医院医院伦理委员会批准。
排除标准:①合并有心、肾、肺功能不全;②患有严重精神疾病或语言沟通障碍;③患有全身免疫系统疾病。
两组均给予规禁食、抗感染干预。奥曲肽注射液(Novartis Pharma Schweiz AG,批准文号X19990242),将0.1mg奥曲肽与0.9%的氯化钠溶液融合经皮下注射,0.1mg,日1次;……