岳学普
(河南省南阳市第一人民医院中医科,河南 南阳 473000)
阿尔茨海默病(AD)是临床常见神经系统退化疾病,具有起病隐匿、进行性发展的特点,发病后会严重影响智力与认知功能,降低患者日常生活能力[1]。临床应积极采取措施缓解症状,改善生活质量,其中多奈哌齐是治疗AD的首选药物,能抑制胆碱酯酶,调节神经功能,控制疾病进程,但单一应用效果具有一定局限性[2]。AD属中医“痴呆”、“癫症”范畴,病因为肾虚耗阳、脑失濡养,临床应采取固本培元、壮阳补肾等治疗措施[3]。本研究用麻黄附子细辛汤加减联合多奈哌齐治疗AD效果较好,报道如下。
共92例,均为2019年6月至2020年6月我院收治的AD患者,按照随机数字表法分为单一组和联合组各46例。单一组男24例,女22例;年龄58~81岁,平均(65.28±3.57)岁;病程1~9年,平均(3.87±1.35)年。联合组男25例,女21例;年龄59~82岁,平均(65.84±3.38)岁;病程1~10年,平均(3.96±1.41)年。两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
西医诊断标准:均符合《2018中国痴呆与认知障碍诊治指南(二):阿尔茨海默病诊治指南》中相关诊断标准[4];均经脑电图、神经影像学、神经心理学测验、脑脊液等辅助检查确诊为AD。
中医诊断标准:均伴有表情淡漠、反应迟钝、少言寡语、善忘等症状。
纳入标准:①均符合上述西医诊断标准、中医诊断标准;②纳入本研究1个月前未服用过任何治疗AD的药物;③患者或家属均签署知情同意书。
排除标准:①血管性痴呆或其他原因所致痴呆;②合并焦虑、抑郁等精神意识障碍;③合并恶性肿瘤;④对本研究药物过敏。……