清热化痰汤辅治慢阻肺急性加重期痰热壅肺证临床观察

桂素梅

（河南科技大学第一附属医院新区医院门诊药房，河南 洛阳 471000）

慢性阻塞性肺疾病为临床常见疾病，持续气流受限、呼吸道症状为主要症状，可能同有害颗粒和有害气体异常炎性反应相关，临床症状包括咳嗽、气短、胸闷、抑郁、咯痰等，慢阻肺发病率、致残率、致死率高，严重影响患者正常生活［1-3］。本研究自拟清热化痰汤辅治慢阻肺急性加重期痰热壅肺证疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共74例，随机分为两组各37例。实验组男24例，女13例；年龄37～86岁，平均（65.05±3.96）岁；平均病程（15.95±2.14）个月。对照组男25例，女12例；年龄36～87岁，平均（64.8±3.29）岁；平均病程（16.21±2.42）个月。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：均自愿参与签署知情同意书，经院伦理委员会批准，患者经临床诊断符合慢阻肺急性加重期，西医诊断标准根据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》（2013年修订版）制定。中医诊断痰热壅肺证标准，主症包括咳嗽、痰多、喘息、舌质红、苔黄腻等。兼症包括胸痛、胸闷、口渴、发热、大便干结等［4-6］。

排除标准：严重肝肾功能损坏、免疫系统疾病、恶性肿瘤、血管疾病、血液系统疾病、严重感染、药物过敏、依从性差、不配合治疗、精神系统疾病等［7］。

2 治疗方法

两组均用西医常规治疗。主要包括氧疗、雾化吸入糜蛋白酶、异丙托溴铵、普米克令舒，日2次，每次1支；合理应用抗生素，盐酸莫西沙星注射液，每次1支，加入250mL生理盐水中，静脉滴注，日1次；结合痰培养结果调整抗生素，必要时可应用硫酸沙丁胺醇雾化吸入，起始剂量，每次1揿，日2次，待症状缓解，调节用药。……