李 朋
(河南省南召县妇幼保健院,河南 南召 474650)
2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病率较高,主要与遗传、胰岛素抵抗、β细胞功能缺陷等因素相关,若无法有效控制血糖水平,易诱发糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等并发症,增加治疗难度,降低预后效果[1]。沙格列汀为T2DM常用降糖药物,可调节胰岛素分泌,提高葡萄糖利用率,降低血糖水平,但长期应用西药治疗,易增加药物不良反应,降低依从性,影响治疗效果。中医认为T2DM主要由阴虚、燥热所致,治则清热滋阴。本研究用清热养阴汤联合沙格列汀治疗T2DM效果较好,报道如下。
共92例,均为2018年4月至2020年2月我院收治的T2DM患者按随机数字表法分为研究组和对照组各46例。研究组男22例,女24例;年龄37~64岁,平均(53.87±5.12)岁;病程2~15年,平均(6.87±1.23)年;体质量指数18~25kg/m²,平均体质量指数(23.06±0.74)kg/m²。对照组男19例,女27例;年龄38~66岁,平均(55.04±6.27)岁;病程2~16年,平均(7.15±1.41)年;体质量指数18~26kg/m²,平均体质量指数(23.11±0.80)kg/m²。两组性别、年龄、病程、体质量指数资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准:符合《2型糖尿病基层诊疗指南(实践版·2019)》[2]中T2DM诊断标准,①随机血糖大于等于11.1mmol/L,存在多饮、多尿、多食等症状;②空腹血糖(FPG)大于等于7.0mmol/L,空腹状态为大于等于8h内未摄入热量;③餐后2h血糖(2hPG)大于等于11.1mmol/L,或口服75g无水葡萄糖后2h静脉血糖大于等于11.1mmol/L;④存在以上任意症状第2天复诊仍符合上述任何1个标准即为糖尿病;⑤符合糖尿病诊断标准,胰岛素释放试验显示胰岛素相对分泌不足或胰岛素抵抗即为T2DM。
纳入标准:①符合诊断标准;②年龄18~75岁;③对中药成分无过敏史;……