联合引流方式在出血性脑卒中患者中的应用

雍海荣

（皖南医学院弋矶山医院神经外科ICU，安徽芜湖 241001）

出血性脑卒中是脑血管疾病中的一种，早期出血灶会阻塞微循环通路（脑脊液循环），使脑室内积血、积水加重呈梗阻型，迅速升高颅内压，加重破坏脑部结构出现致命性的脑疝发生[1]，故一旦发生可危及生命[2]。缓解颅内高压的手段目前多采用脑室外引流术，但因出血后脑室系统内的血肿清除速度降低，清除率减慢，而腰大池引流因操作简便可提高对第三、四脑室积血清除率，逐渐成为一种治疗脑出血的补充方式，但护理要求高。本研究旨脑室引流联合腰大池双向引流方式应用于出血性脑卒中术后患者，配合细节化护理，能使并发症减少，患者得到积极救治，使患者早日康复。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年8月入住我科出血性脑卒中行手术治疗的患者40例，观察组男12例，女8例，年龄36～78 岁，对照组男9例，女11例，年龄37～86岁。纳入标准：出血性脑卒中由脑部影像学资料证实，按置管时间随机分组，观察组20例采用双向联合引流式及护理，对照组20例采用单向脑室引流及护理。比较两组患者的治疗效果。两组患者在年龄、GCS评分系统比较无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用脑室引流方式。观察组采用脑室引流联合腰大池双向引流方式，置入管道顺序为脑室引路管路，协助医生予以患者左侧卧位时置入腰大池管路。

1.3 护理方法

两组患者术后遵医嘱常规给予止血、降颅压及EN肠内营养支持治疗。……