陈顺喜 刘菲菲
外踝关节扭伤临床常见主要表现为踝关节肿胀、疼痛、功能障碍等[1]。多数外踝扭伤可治愈,但部分患者未及时、正确治疗,使受损韧带反复受到刺激,形成创伤性骨关节炎,遗留长期慢性踝关节疼痛[2];部分患者对外踝扭伤危害认识不足,处理消极,最终发展为习惯性外踝扭伤[3]。本研究采用高频电针配合动态关节松动术治疗习惯性外踝扭伤40 例,疗效好,报道如下。
1.1 一般资料 选择2018 年1 月—2020 年1 月杭州市中医院针灸康复科确诊的习惯性外踝扭伤患者80 例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,各40 例。本研究经医院伦理委员会审核通过(伦理审批号:2017-2-05)。
1.2 诊断标准[4](1)有踝部外伤史;(2)踝关节疼痛、局部肿胀,伴皮下瘀斑、跛行;(3)确定踝内翻扭伤,足内翻时外踝前下方疼痛加重,局部明显压痛;(4)X 线片无骨折征象;(5)踝关节扭伤在近3 个月内反复发生5 次以上。
1.3 纳入标准(1)符合习惯性外踝扭伤诊断标准;(2)患者意识清楚,检查合作,能理解并配合治疗;(3)自愿参加并签署知情同意书者。
1.4 排除标准(1)有风湿性关节炎、痛风关节炎者;(2)合并肝、肾、造血系统和内分泌系统等严重原发性疾病者;(3)有针刺禁忌者。
2.1 治疗方法 对照组给予双氯芬酸二乙胺乳膏剂局部外用配合超声治疗。双氯芬酸二乙胺乳膏剂[商品名:扶他林软膏,北京诺华制药有限公司生产,批号H19990291,规格:20g:0.2g(以双氯芬酸钠计)]局部外用:按照痛处面积大小,使用适量,轻轻揉搓渗透皮肤,1 天4 次,疗程6 周。超……