龚净娴,刘 敏,杨 芳,田春艳,李 蓉
绵阳市中心医院:1.产科;2.妇科,四川绵阳 621000;3.绵阳市第三人民医院妇产科,四川绵阳 621000
稽留流产又称为过期流产或死胎不下[1],胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者为稽留流产。阴道流血及腹痛是稽留流产的常见症状,同时患者可伴有先兆流产症状。先兆流产若不及时处理,不仅影响患者健康,而且可能会影响患者再次生育[2]。为此,早期诊断并采取针对性措施显得尤为重要。目前,关于稽留流产的病因并无定论,可能与生活环境、内分泌水平、精神压力、基因等因素有关[3]。随着分子生物学技术的不断发展,各种分子生物学指标的检测为临床疾病的诊断提供了新的方法。重组人妊娠特异性β1糖蛋白(PSG1)mRNA、重组人骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、Beclin-1 mRNA是近年来研究较多的稽留流产相关指标。有研究报道,稽留流产患者子宫蜕膜组织中PSG1 mRNA、BMP-2水平显著降低,而Beclin-1 mRNA水平显著升高[4]。为此,笔者对比分析了稽留流产患者及健康人工流产者的一般资料及子宫蜕膜组织中PSG1 mRNA、BMP-2、Beclin-1 mRNA水平,旨在探讨稽留流产的相关因素,现报道如下。
1.1一般资料 选取2018年6月至2019年6月绵阳市中心医院收治的稽留流产患者50例作为观察组,均符合第八版妇产科学稽留流产的诊断标准[5]。另外,选取同期因意外怀孕于绵阳市中心医院行人工流产的健康女性50例作为对照组。排除标准:合并神经系统疾病者;有严重传染性疾病者;长期服用免疫抑制剂者;合并盆腔肿瘤者;有急性上呼吸道感染者;……