早期吞咽功能训练对脑卒中合并吞咽障碍患者的干预研究

韩容，曹小琴

(重庆市红十字会医院·江北区人民医院，1.综合内科；2.针灸理疗科，重庆 400020)

脑卒中主要是由于颅部血管破裂或阻塞引起的急性脑血管病变，患者病情危重，幸存患者常有不同程度的运动功能、吞咽功能障碍。患者脑部神经损伤常引起吞咽肌群麻痹、控制协调障碍，影响患者正常进食，且易发生气管、肺部的误吸，引发吸入性肺炎等并发症，严重影响患者功能康复和生活质量[1]。常规护理由于不够及时，且缺乏针对性，导致其对吞咽功能障碍改善效果有限。如何在早期加强吞咽护理干预，以促进患者吞咽功能恢复，改善患者预后，一直是临床护理探讨的课题[2]。本研究通过对脑卒中合并吞咽障碍患者进行早期吞咽功能训练，评估患者吞咽功能及生活质量的改善作用，为临床护理管理提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2018年9月至2019年6月脑卒中住院患者100例，均合并吞咽功能障碍。纳入标准：均经颅部，磁共振检查确诊，首次发病，年龄40～75岁，洼田饮水试验在Ⅲ级及以上，生命体征平稳[3-4]。采用数表法随机将100例研究对象分为对照组和观察组，每组各50例。对照组患者男性27例、女性23例，年龄(62.94±11.32)岁，发病时间(31.80±9.76)d；观察组患者男性、女性各25例，年龄(63.06±11.50)岁，发病时间(31.93±9.51)d。两组患者临床基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。排除病例：其他脑内疾病、严重认知功能障碍、不能配合者；纳入研究前已出现吸入性肺炎者。研究获得医学伦理委员会审核批准和患者及家属知情同意。