超微经皮肾镜与输尿管软镜碎石取石术在肾结石（≥2.0 cm）治疗中的效果对比

杨高波*

（原阳县人民医院泌尿外科，河南 原阳 453500）

肾脏是人体重要内分泌与代谢器官，其主要功能为将体内的废物排出并重吸收有利于机体的物质[1]。结石是泌尿系统常见疾病，其中以肾结石最为常见，可占泌尿系统结石的1/2[2]。较小的结石(＜0.6 cm)一般无需特殊治疗，调整生活方式后可治愈，≥0.6 cm的结石则需通过手术取出，经皮肾镜和输尿管软镜碎石取石术是临床常用手术方法。输尿管软镜碎石术可经天然通道进入人体，但由于通道限制, 对于体积大较的结石取石较困难，会造成手术时间延长[3]。

经皮肾镜是我国最常用的治疗手段，其适应症相对更广，但手术创伤较大，并发症较多[4]。故近年发展出超微创技术，较传统经皮肾镜创伤更小，为肾结石的治疗提供了新的思路[5]。为探究上述两种方式在直径较大结石中的治疗效果，本研究选择直径为2.0 cm以上的结石，旨在探讨超微经皮肾镜与输尿管软镜碎石取石术对较大肾结石治疗效果，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年12日至2020年6日于我院就诊的肾结石患者纳入本次研究。

纳入标准：经超声或放射检查诊断为肾结石[6]；结石直径≥2.0 cm；单发结石；无麻醉或手术禁忌症；签订手术知情同意。排除标准：合并尿路感染；血压或血糖水平过高；尿道畸形尿路狭窄；合并凝血功能异常者；孤立肾肾结石者；心肺功能异常；合并恶性肿瘤。

按照手术方式将行超微经皮肾镜碎石取石术的45例分为超微经皮肾镜组，将行经输尿管软镜碎石取石术的43例分为输尿管软镜组。……