腹腔引流治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的评价

倪婷 遂宁市中心医院

NEC是临床儿科相对频发的胃肠道急症，病因是肠黏膜多程度损伤，造成结肠或是小肠局域性坏死，患儿症状为便血或是腹胀。临床调查证实，NEC的发病率、致死率均较高，常规疗法是保守或手术治疗。保守治疗适用于NEC轻度患儿，可以纠正病情[1]。对于NEC病情较重患儿则要采取外科手术。腹腔引流是新型手术形式，其创伤性小，术后康复时间短，具有明显优势。为此，本研究选取85例NEC患儿，用于分析腹腔引流的治疗效果。

一、资料与方法

（一）一般资料

研究落实于2018年12月-2020年12月间，共计NEC患儿85例。根据随机法分组后，A组计入44例，男患儿25例，女患儿19例；胎龄为33周-42周，均值（37.02±1.54）周。B组计入41例，男患儿24例，女患儿17例；胎龄为34周-41周，均值（37.58±1.04）周。数据经假设检验并无差异（P＞0.05）。

（二）方法

B组采取常规治疗，即静脉营养支持、输血治疗、胃肠减压或抗感染等，并结合患儿的感染程度合理性选择抗生素。A组采取腹腔引流治疗，切口位置为患儿右下腹部位的麦氏点，长度约为0.5厘米。将皮肤切开后使用套管针（12F）进行穿刺，感受突破感后入腹腔，将针芯退出，并使套管朝腹腔内部送入7-8厘米。将套管针于腹壁部位缝合且固定，连接无菌袋。

（三）观察指标

记录患儿的腹胀缓解时间、禁食时间、粪便潜血测试转阴时间、肠鸣音恢复时间和住院时间等治疗相关指标。观察腹腔内脓肿，肠狭窄与肠穿孔等并发症。

（四）统计学分析

数据处理经由SPSS21.0软件完成，计量数据经t值对比与检验，计数数据经x2值对比与检验，假设校验有意义的标准为P值不足0.05。……