膝关节控制训练对脑卒中患者的平衡功能的最新研究进展

李丹

（沈阳体育学院 辽宁 沈阳 110102）

脑卒中是患有高血压的病人的非常常见和非常高发的疾病。在中国每年因脑卒中而发病的人数大约有130万人，累积手术成功的人中约74%致残，其中老年患者的致残率高达80%-90%，给病患的生活带来不便，给与人们的社交带来障碍，也增加了家庭和社会的负担。患有脑卒中后会有身体功能上的许多减退或消失，而其中的平衡功能的缺失和降低，则会严重影响患者的家庭社会生活。

1、膝关节控制训练的意义

中风后，患者的肌肉力量和平衡能力都会有所降低，步行时稳定性的肌肉控制能力会变差，膝关节不能支撑体重，经常用错误的步行方式行走会损伤膝关节，是步态出现异常。早期介入康复可避免肢体的废用及误用。膝关节的稳定性变差对脑卒中患者的步行及平衡有很大的负面影响，应给脑卒中患者制定强化膝关节控制的训练，以改善双下肢的平衡能力和膝关节的稳定性和控制能力。

经查阅大量的文献表明，强度较大、正确的膝关节运动增加了感受器的传入冲动，使大脑功能建立正确运动模式，从而会改善脑卒中患者的平衡功能和下肢运动功能，患者日常的生活自理能力也会大大提高。

2、膝关节控制训练的方法

2.1、桥式运动

康复训练里桥式运动中的双桥训练、单桥训练：患者仰卧平躺，脚踏在治疗床面，左右手平整放在身体两侧，自己用力使臀部抬离床面，尽力抬高至水平，每次训练10min。(1)桥式运动：患者仰卧位，自己用力将臀部抬高，直至身体水平，同时治疗师将手放于患者股四头肌，将膝关节下压，另一手手指拍打患者的患侧臀部，刺激肌肉，使患者能够伸髋，维持20s或者更久；……