陈 媛 ,王一丹 ,郭磊钢 ,胡嘉航,柳 云
(1.河北医科大学基础医学院,河北 石家庄 050017;2.河北医科大学社会科学部,河北 石家庄 050017)
2020年初的新冠肺炎疫情防控,是对中国医疗卫生体系的大考。在党中央的坚强领导下,抗疫前线的医务工作者无私奉献、救死扶伤,经过艰苦卓绝的努力,中国疫情防控取得了重大战略成果。成功的背后,也暴露出中国医疗卫生体系的一些弊端。基层医疗资源的匮乏和体系的不完善,导致在疫情暴发的早期,大量患者涌入三级医院,出现医院拥挤、就医环境较差等问题,且加大了院内交叉感染的风险。同时,也体现出全科医生对疾病的诊治与防控能力薄弱、服务水平和质量参差不齐。在暴露问题的同时,也为中国医疗体系改革划出了重点,明确了全科医生作为健康“守门人”的重要意义。疫情下,我们对全科医学的发展有了新的探索。
20世纪80年代我国从欧美引进全科医学概念。1989年11月,第一届国际全科医学学术会议于北京召开。相隔4年,中华全科医学会正式成立,标志着全科医学在我国诞生。1993年至1996年,我国全科医学从业人员一直在北京、上海、浙江等地开展相关局部试点活动。这一阶段主要涉及在国内开展全科医学的方案及可行性的探索,以及我国起步阶段的全科医学的功能初步定位[1]。
1997年,中共中央、国务院印发《关于卫生改革与发展的决定》(中发[1997]3号);2006年,国务院颁布《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发[2006]10号)[2];……