江丽玲,詹梦梅,黄秋霞,李立群,张淑,龚晶晶,王建宁
(1 赣南医学院第一附属医院,江西 赣州341000;2.南昌大学第一附属医院,江西 南昌330000)
我国每年新增乳腺癌病例数达18.7 万,乳腺癌已成为我国女性癌症相关死亡的首要原因[1-2]。 随着乳腺癌筛查意识提高及医疗技术水平的进步, 乳腺癌患者生存率提高,生存期延长,但幸存者伴有复发风险且长期承受治疗相关并发症的困扰, 严重影响患者生活质量[3]。 其中,性功能下降是患者常见的并发症之一,也是评价患者生活质量的重要组成部分。癌症诊断和治疗影响患者生理、心理,造成患者性吸引力下降、性唤醒延迟及性交疼痛等[4]。 有研究报道高达70%的乳腺癌患者存在不同程度的性功能障碍,这直接影响夫妻间亲密关系及婚姻质量,甚至削弱患者战胜病魔的信心[5-6]。近年来,从患者视角探究其患病后性生活变化真实体验的研究逐渐增多,但国内外尚无该主题相关的系统评价报道。 由于不同国家间性文化的差异,单项研究对患者性认知、态度及行为的诠释较为局限。因此,有必要对乳腺癌患者性生活体验的质性研究进行整合, 从整体上全面反映患者性生活变化真实体验, 为医务人员关注并制定标准化干预方案奠定基础, 以提升患者性生活质量。
1.1 文献纳入和排除标准
1.1.1 纳入标准 (1)研究对象P(population)为术后或正在接受治疗的女性乳腺癌患者;(2)感兴趣的现象I(interest of phenomena)为乳腺癌患者在经历手术及治疗(包括放疗、化疗及内分泌治疗)后性态度/性认知/性生活的转变;……