多功能手术体位车的研制与应用

李文姬，龚凤球，周厚君，耿熹洁，杨云

（中山大学附属第一医院，广东 广州510080）

经皮肾镜碎石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL） 一般需要将患者置于俯卧体位下进行手术。仰卧位和斜仰卧位在PCNL 期间充分避免了俯卧位的缺点，提高了手术安全性和可靠性。根据患者的一般情况、 结石的部位和复杂程度及术者的操作习惯等选择个体化的手术体位实施手术[1]。术中患者多需变换不同体位满足手术需要[2]，包括俯卧、仰卧、斜卧位、侧卧位等众多方式。为了满足PCNL 手术需要不同手术体位的需求而又避免巡回护士因找体位用物耽误手术时间， 笔者设计了一种多功能手术体位车，于2019 年9 月1 日应用于临床，取得良好效果。现报道如下。

1 多功能体位车制作方法

多功能体位车长宽高分别是：100.0 cm、50.0 cm、90.0 cm，采用不锈钢料（SUS304）材质，车轮为橡胶材质并带刹车装置。设计共3 层，上方2 层4 个抽屉（每个抽屉大小19 cm×40 cm）； 最下层一个柜子，柜子分2 层，中间用不锈钢板隔开（每层大小20.0 cm×80.0 cm）；多功能体位车最上方有2 个直径2.5 cm 圆孔用于放置截石位腿架，以及50.0 cm×88.0 cm 置物平台；另设50.0 cm 长的推车把手。 其实物图见图1。

图1 多功能体位车实物图

2 临床应用

2.1 一般资料 选取2019 年8 月1 日—9 月30日在我院住院行经皮肾镜手术患者98 例， 按照手术时间先后顺序分组，2019 年8 月份手术患者纳入对照组，2019 年9 月份手术患者纳入观察组，2 组各49例。对照组男29 例，女20 例，年龄45～78（51.84±7.34）岁。观察组男31 例，女18 例。年龄46～79（52.11±7.62）岁。纳入标准：术前腹部超声、静脉尿路造影、腹部平片和CT 检查，结石＞2 cm 或结石位于肾盏或肾憩室内，体外冲击波碎石未成功者。……