CT与腹部超声检查在子宫肌瘤中的诊断效能对比

张 宁，张宏艳

（1上海市浦东新区芦潮港社区卫生服务中心影像科 上海 201308）

（2上海市浦东新区公利医院影像科 上海 200135）

子宫肌瘤是临床常见良性肿瘤，该症病因尚不清楚，可能与性激素、局部生长因子、正常肌层细胞突变相互作用相关[1]。其临床表现为腹部包块、子宫出血、不孕等，若不尽早诊治，有恶变风险。受子宫肌瘤生长位置、瘤体体积、瘤体数目等影响，患者临床表现各异，早期诊断多采用影像学手段，如超声、磁共振成像（MRI）、CT检查等。腹部超声是诊断子宫肌瘤常用手段，具有操作简单、方便、快速等优点。CT检查分辨率较高，可清晰显示病灶位置、数目、大小等及其与周围组织关系，现广泛应用于盆腔肿瘤诊断。本研究通过回顾性分析110例子宫肌瘤患者临床资料，通过比较CT检查与腹部超声检查在子宫肌瘤中的诊断价值，旨在探寻一种更准确的检查方法，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用回顾性研究分析，观察对象为2016年5月—2018年12月收治的子宫肌瘤患者，共110例，年龄27～51岁，平均年龄（39.11±6.61）岁；病程5个月～3年，平均病程（1.82±0.94）岁；肌瘤类型：单发63例，多发47例。

纳入标准：（1）符合子宫肌瘤诊断标准[2]，经病理检查确诊；（2）肿块直径＞3 cm；（3）患者具备正常沟通、理解能力；（4）机体重要脏器功能正常，如心、肾、肝等。排除标准：（1）恶性子宫内瘤；（2）合并盆腔其它肿瘤；（3）合并精神系统疾病。

1.2 方法

腹部超声检查：采用美国GE公司LOGIC9型彩色多普勒超声检查，探头频率为3.5 MHz。检查前充盈膀胱，患者保持仰卧，显露下腹部，将探头置于耻骨联合上方，顺沿子宫长轴方向按从左至右实施纵向扫查，改变扫查方向，以水平方向由下至上实施横断、斜断扫查，仔细观察子宫大小、形态、子宫附件、肌瘤位置及数量、内部回声情况。……