智能互动定性定量分析技术在中度复杂性肾肿瘤腹腔镜肾部分切除术中的应用效果

吕建敏 潘秀武 张向民 褚 健 叶剑青 储传敏 曹建伟 干思舜 曲发军 张 鹤 徐冀东 胡传义 王林辉 崔心刚

随着肾部分切除术的迅速发展,以及对其研究的深入，目前认为肾部分切除术是T1a期肾肿瘤治疗的金标准[1]。腹腔镜外科技术具有创伤小、术后恢复快、肿瘤切除精准、并发症少等优点[2]，使腹腔镜下肾部分切除术成为治疗局限性肾肿瘤的首选方式。肿瘤的大小、内生外生比例、肿瘤与肾门血管的关系、肿瘤位于肾脏的位置等是决定腹腔镜下肾部分切除手术能否成功的关键因素。对部分体积较大、临近肾门部、完全内生性的复杂性肾肿瘤行腹腔镜肾部分切除术的难度大、风险高。因此，如何提高复杂性肾肿瘤的手术安全性，最大限度地保留肾功能是目前外科肾肿瘤治疗的难点与挑战。

智能互动定性定量分析(IQQA)技术能够对肾肿瘤进行三维重建，直接可视化肾脏、肿瘤实质、血管、集合系统结构及其毗邻关系，在电脑终端进行定性、定量化分析。基于上述资料，术者可从各角度、各层面进行细致分析后开展术前模拟，有助于制订个性化、精准的腹腔镜肾部分切除术方案，以提高对中度复杂性肾肿瘤行腹腔镜肾部分切除术的成功率。海军军医大学附属公利医院、海军军医大学第三附属医院对16例中度复杂性肾肿瘤患者行IQQA技术支持下的腹腔镜肾部分切除术，取得了良好的治疗效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择2018年1月—2019年6月海军军医大学附属公利医院、海军军医大学第三附属医院收治的16例中度复杂性肾肿瘤患者，男10例、女6例；……