颈椎病分4种，护理方式各不同

罗静

曾有人这样说，“现代人距离颈椎病只有1厘米”。这是对颈椎病高发现状再恰当不过的描述了。随着社会的进步，人们的生活方式越来越程式化：整天面对电脑办公，躺着看书或看手机，经常开车或坐车等，長时间保持一种不恰当的姿势，导致颈椎病的发病率居高不下。

许多人颈椎不舒服不会求医问诊，而是选择自己捏一捏、按一按，或者找个美容院按摩，感觉颈肩不酸痛就再不理会了。其实这样做是很危险的，因为颈椎病分4种类型，其病机、症状有所差异，如果盲目按摩，可能导致不可挽回的后果。

颈型

这是颈椎病中最轻的一型，也是最常见的一种，以青壮年群体高发。患者以颈部酸痛胀及不适感为主，常有种头颈不知放在何种位置为好的感觉；约半数患者颈部活动受限或被迫处于某种体位；个别上肢也可有短暂的感觉异常。一般躺下后症状减轻，站位或坐位加重。

此类型的颈椎病患者首先要做到改变不良生活习惯，尽量避免长期低头，伏案半小时就伸伸懒腰；要坐如钟、站如松、走如风、卧如弓；要调整桌椅高度和斜面，使颈部不可过屈或过伸；同时适当增加头部锻炼，常用的就是“米”字操：将头假想为“笔”，通过颈部转动在空中划出一个“米”字。此外，此类患者也可以接受推拿按摩治疗。

神经根型

神经根型颈椎病是对颈椎椎间盘退行性改变及其继发性病理改变所致神经根受压引起相应神经分布区疼痛为主要临床表现的总称，多发于中老年人群，且以男性居多。据统计，神经根型颈椎病在颈椎病中所占的比例已高达60%。患者颈肩部有间歇性或持续性的隐痛和剧痛，受到刺激会出现麻木或烧灼样疼痛。

对于此种类型的颈椎病，一般采用药物进行局部消炎处理，并通过推拿松弛颈部有关肌肉和韧带，改善肌肉组织的血液循环，恢复颈椎的外平衡。推拿方法：在颈肩部施以滚法、拿法、揉法和在颈椎两侧施以弹拨法等手法，由轻到重；以按、压、点等手法，点按肩井、风池、风府、天宗、颈部压痛点等穴位，以穴位产生“酸、胀、麻”得气为度。另外也可采用牵引方法，通过颈部肌肉韧带的拉伸，扩大椎间孔，减轻对神经根的刺激。牵引方法：采用颈部斜扳法，即患者采取仰卧姿势，术者立于床头，一手拿住后颈，另一手托其下颌并用前臂夹紧面颊，采取协作的方式，先将患者头部牵引并渐屈向健侧、后屈向患侧，当最大程度地扳至患侧后，两手向相反方向同时用力扳动，有时可听到关节弹响，拇指也可触到关节复位的弹跳感。

椎动脉型

椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受到外来的压迫或刺激，引起功能失调而产生的一系列症状。椎动脉型颈椎病起病突然，约半数以上患者是突然发病的，原来可以毫无症状，也没有什么预兆，只是颈部向某个方向转动一下，当即出现眩晕，甚至感到天昏地暗。

对于此种类型的颈椎病，一般采用活血药物缓解脑供血不足，并以牵引治疗缓解局部肌肉痉挛，但不建议用手法复位。患者平时尽量别活动颈部，避免血管卡压，但可以轻微按揉局部痉挛的肌肉。也可以采用刮痧法改善活动受限、心烦恶心、头晕耳鸣等症状。刮痧方法：患者取俯卧位，使用刮痧板反复刮拭风池穴、肾腧穴、悬钟穴、脾腧穴以及肝腧穴。

脊髓型

脊髓型颈椎病较颈型和神经根型颈椎病明显少见，但是此型患者不仅症状严重，且大多数是以“隐性”形式发病，多在中年以后逐渐出现手足感觉障碍及肌肉乏力，开始感觉轻微，逐渐会出现突然跌倒，或全身出现“电击式反应”。如果治疗不当，很容易导致高位截瘫。

对于此种类型的颈椎病，若患者年纪小的或症状较重，最好行手术治疗。